大夫,我娃的“小丁丁”不见了,
这是啥情况?
先来病院检讨一下,
有可能是藏隐性阴茎
什么是藏隐性阴茎?
藏隐性阴茎是指阴茎海绵体发育在牵伸长度和直径在国内措施的平素界限内,仅因阴茎周围组织相等而导致阴茎流露欠安的疾病。
张开剩余86%藏隐性阴茎分为原发性或继发性
原发性藏隐性阴茎病因未明,主要可能是胚胎时辰阴茎Buck筋膜外肉膜的相等增厚牵涉和阴茎根部皮肤与阴茎体不附着形成的;次要原因可能为胎儿养分多余形成耻骨前及阴茎周围宽敞脂肪堆积。具体分为经典型,巨包皮型,蹼状型。
继发性藏隐性阴茎原因明确,多由痴肥(埋藏型),强大斜疝或鞘膜积液(阴私型),包皮术后包皮口瘢痕狭小(抑止型)等原因导致阴茎流露不良。
青少年养分多余、久坐、阑珊通顺熟练导致耻骨前脂肪垫昭着增厚,是现在引起埋藏型藏隐性阴茎最常见的原因
关系诊治
多数藏隐性阴茎患儿不产生严重不良后果,仅少小或童年时辰发达为阴茎外不雅较同龄平素儿童短小,但少数并吞握续严重的包茎景况,影响阴茎头以至阴茎海绵体的发育,芳华期时出现阴茎头小而阴茎海绵体粗短情况。较多儿童时辰的藏隐性阴茎到芳华发育期后省略自行缓解。
明确藏隐性阴茎分型对礼聘保守诊治或手术诊治有指暗示旨,需严格礼聘专科大夫会诊并指令随访诊治,细目手术决策。
① 保守诊治
埋藏型由于痴肥是埋藏型藏隐性阴茎的主要病因,且远期手术恶果不信得过,提倡减肥诊治,比及芳华发育期后(15~16岁)后再评估。
经典型提倡家长或患儿每天上翻包皮清洗。患儿每年复查1次,若病情永远未见好转,不错进行手术。关于并吞包茎的经典型藏隐性阴茎,家长或患儿不肯手术,可予以糠酸莫米松乳膏每天2次外涂于包皮狭小环处,然后上翻包皮,贯串用药28天。上述诊治后若包皮已能握续上翻并流露阴茎头,不错不竭不雅察;若上述诊治无效或病情反复则提倡手术。每天有张力地上翻包皮能延迟远端包皮外板,即使无法翻开狭小外口,也能为后续手术提供较好的皮肤要求。
并吞强大斜疝或鞘膜积液的阴私型应先通过手术诊治原发的强大腹股沟疝或鞘膜积液,术后随访1年检察阴茎流露情况是否昭着好转,若好转,不竭不雅察保守诊治;若未见昭着好转,提倡手术。
埋藏型由于痴肥是埋藏型藏隐性阴茎的主要病因,且远期手术恶果不信得过,提倡减肥诊治,比及芳华发育期后(15~16岁)后再评估。
经典型提倡家长或患儿每天上翻包皮清洗。患儿每年复查1次,若病情永远未见好转,不错进行手术。关于并吞包茎的经典型藏隐性阴茎,家长或患儿不肯手术,可予以糠酸莫米松乳膏每天2次外涂于包皮狭小环处,然后上翻包皮,贯串用药28天。上述诊治后若包皮已能握续上翻并流露阴茎头,不错不竭不雅察;若上述诊治无效或病情反复则提倡手术。每天有张力地上翻包皮能延迟远端包皮外板,即使无法翻开狭小外口,也能为后续手术提供较好的皮肤要求。
并吞强大斜疝或鞘膜积液的阴私型应先通过手术诊治原发的强大腹股沟疝或鞘膜积液,术后随访1年检察阴茎流露情况是否昭着好转,若好转,不竭不雅察保守诊治;若未见昭着好转,提倡手术。
② 手术指征
经典型同期并吞包茎,保守诊治无效,反复包皮炎或尿路感染;
巨包皮型藏隐性阴茎并吞严重包茎;
蹼状型频繁与其他类型并吞存在,诊治并吞类型手术中同期矫治。
抑止型因包皮外口扫数瘢痕狭小,阴茎头无法外露,需要手术铲除狭小。
经典型同期并吞包茎,保守诊治无效,反复包皮炎或尿路感染;
巨包皮型藏隐性阴茎并吞严重包茎;
蹼状型频繁与其他类型并吞存在,诊治并吞类型手术中同期矫治。
抑止型因包皮外口扫数瘢痕狭小,阴茎头无法外露,需要手术铲除狭小。
藏隐性阴茎的最好手术年事莫得定论,手术时机需左证具体临床发达来细目。即使到芳华发育期之后手术也能取得细腻的阴茎流露恶果。若患儿出现排尿问题或反复尿路感染,也不错礼聘在1岁前剿袭手术。
手术原则是取得细腻的阴茎流露和匀称的包皮环切样外不雅。藏隐性阴茎手术诡计是显耀改善阴茎的流露,短期恶果并不料味入部下手术还是班师。患儿术后需要历久随访,若患儿出现痴肥加剧,应实时适度饮食、增多体育熟练,必要时在内分泌科检讨摒除内分泌疾病并进行骚扰。
若术后出现局部皮肤划分称,或瘢痕增生导致外不雅不良,一般提倡1-2年后再次手术修整。若出现根部固定脱开,阴茎再次陷没,也不错酌情再次手术重新固定阴茎根部。
苗峰
详细外科
主治医师
外科学硕士,从事儿外科专科十余年,精于儿外科各专科疾病的诊治。曾在北京儿童病院烧伤整形科进修,尤其擅长整形好意思容手术及缝合、疤痕防治、包皮好意思容整形、独特创面惩处,体表包块、黑痣的切除等门诊手术操作。
素材:详细外科 苗峰
排版:宣传科 阎一宁| 审核:宣传科 杨馥羽开云体育
发布于:陕西省